보험금 합의에 필요한 의무기록지와 의무기록지 종류
의무기록이란 환자의 질병에 관계되는 모든 사항과 병원 및환자에게 제공해 준 검사, 치료 및 결과에 관한 사항을 기록한 문서입니다. 환자에게 내려진 진단과 치료결과가기록되어 있습니다. 각 병원마다 외래환자, 입원환자,응급환자 등 환자의 기록을 분리하여 보관하고 있습니다.의무기록지는 환자의 인적사항 및 병력, 신체 검진기록,경과기록, 수술기록과 간호기록, 투약기록, 간호사가 기록한간호기록, 임상병리 검사자료, 물리치료 등의 내용이들어갑니다. 이런 의무기록지는 몇 가지 종류가 있습니다. 1) 입퇴원 기록지입퇴원 기록지는 환자의 인적사항, 입퇴원 일자,산재환자인지 의료보험환자인지 자동차보험 환자인지구분되어 있으며 연고자의 인적사항, 최종진단명,수술 및 처치 검사명과 치료결과, 퇴원형태, 추후 진료계획,퇴원과명,..
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